Analysis of hemodialysis water quality from 2008 to 2016 in Minas Gerais, Brazil / Análise da qualidade da água de hemodiálise durante o período de 2008 a 2016 em Minas Gerais, Brasil

Water quality requirements for hemodialysis are crucial for preventing health risks for renal patients. The objective of this study was to assess the quality of the water used for hemodialysis treatments in the state of Minas Gerais. The analytical results for 25 parameters in 1056 hemodialysis water samples from 89 renal dialysis units were analyzed. Data were obtained through the Minas Gerais Hemodialysis Unit Quality Monitoring Programme between July 2008 and December 2016. The effects of the Programme on patient health protection were assessed by evaluating compliance with legal limits and the efficacy of implementing inspections from 2012. Considering the 1056 samples analyzed, 264 (25%) presented at least one parameter in disagreement with current legislation. Conductivity (9.8%), endotoxin (6.9%), fluoride (4.2%) and heterotrophic bacteria (2.2%) were the most critical parameters. Nevertheless, the concentrations of all these parameters (except fluoride) decreased after implementing inspections. The average levels of 15 parameters decreased throughout the study period. The annual percentage of non-compliance decreased from 44% in 2008 to 23% in 2016. It was verified the relevance of the implementation of the Program in the prevention of possible disorders to the patients' health, indicating the importance of its continuity. (AU)

Os requisitos de qualidade da água para a hemodiálise são cruciais para prevenir riscos à saúde de pacientes renais. O objetivo foi avaliar a qualidade da água utilizada nos tratamentos de hemodiálise em Minas Gerais. Os dados foram obtidos por meio do Programa de Monitoramento da Qualidade dos Serviços de Hemodiálise do Estado entre julho de 2008 e dezembro de 2016. Os resultados analíticos para 25 parâmetros em 1056 amostras de água em hemodiálise de 89 unidades renais foram analisados. Os efeitos do Programa na saúde dos pacientes foram avaliados através da conformidade dos limites legais e da eficácia da implementação de inspeções a partir de 2012. Considerando-se as 1056 amostras analisadas, 264 (25%) apresentaram pelo menos um parâmetro em desacordo com a legislação vigente. Condutividade, endotoxina, fluoreto e bactérias heterotróficas foram os parâmetros mais críticos. No entanto, as concentrações de todos esses parâmetros (exceto flúor) diminuíram após a implementação das inspeções. Os níveis médios de 15 parâmetros diminuíram ao longo do período do estudo. O percentual anual de não conformidade diminuiu de 44% (2008) para 23% (2016). Verificou-se a relevância da implantação do Programa na prevenção de possíveis transtornos à saúde dos pacientes, indicando a importância de sua continuidade. (AU)

Analysis of hemodialysis water quality from 2008 to 2016 in Minas Gerais, Brazil / Análise da qualidade da água de hemodiálise durante o período de 2008 a 2016 em Minas Gerais, Brasil

Water quality requirements for hemodialysis are crucial for preventing health risks for renal patients. The objective of this study was to assess the quality of the water used for hemodialysis treatments in the state of Minas Gerais. The analytical results for 25 parameters in 1056 hemodialysis water samples from 89 renal dialysis units were analyzed. Data were obtained through the Minas Gerais Hemodialysis Unit Quality Monitoring Programme between July 2008 and December 2016. The effects of the Programme on patient health protection were assessed by evaluating compliance with legal limits and the efficacy of implementing inspections from 2012. Considering the 1056 samples analyzed, 264 (25%) presented at least one parameter in disagreement with current legislation. Conductivity (9.8%), endotoxin (6.9%), fluoride (4.2%) and heterotrophic bacteria (2.2%) were the most critical parameters. Nevertheless, the concentrations of all these parameters (except fluoride) decreased after implementing inspections. The average levels of 15 parameters decreased throughout the study period. The annual percentage of non-compliance decreased from 44% in 2008 to 23% in 2016. It was verified the relevance of the implementation of the Program in the prevention of possible disorders to the patients’ health, indicating the importance of its continuity.

Os requisitos de qualidade da água para a hemodiálise são cruciais para prevenir riscos à saúde de pacientes renais. O objetivo foi avaliar a qualidade da água utilizada nos tratamentos de hemodiálise em Minas Gerais. Os dados foram obtidos por meio do Programa de Monitoramento da Qualidade dos Serviços de Hemodiálise do Estado entre julho de 2008 e dezembro de 2016. Os resultados analíticos para 25 parâmetros em 1056 amostras de água em hemodiálise de 89 unidades renais foram analisados. Os efeitos do Programa na saúde dos pacientes foram avaliados através da conformidade dos limites legais e da eficácia da implementação de inspeções a partir de 2012. Considerando-se as 1056 amostras analisadas, 264 (25%) apresentaram pelo menos um parâmetro em desacordo com a legislação vigente. Condutividade, endotoxina, fluoreto e bactérias heterotróficas foram os parâmetros mais críticos. No entanto, as concentrações de todos esses parâmetros (exceto flúor) diminuíram após a implementação das inspeções. Os níveis médios de 15 parâmetros diminuíram ao longo do período do estudo. O percentual anual de não conformidade diminuiu de 44% (2008) para 23% (2016). Verificou-se a relevância da implantação do Programa na prevenção de possíveis transtornos à saúde dos pacientes, indicando a importância de sua continuidade.

Avaliação da sensibilidade do método rápido de Scharer, visual e espectrofotométrico para determinação da atividade da fosfatase alcalina residual em manteiga / Evaluation of the sensitivity of visual and spectrophotometric Scharer rapid test for determining residual alkaline phosphatase activity in butter

A determinação da fosfatase alcalina (ALP) residual é usada na indústria de laticínios há mais de 60 anos para verificar a eficiência da pasteurização. Estudos sobre a atividade dessa enzima em manteiga são escassos no Brasil, cuja avaliação é obrigatória somente para leite pasteurizado. Avaliou-se a sensibilidade do teste rápido de Scharer, modalidades visual e espectrofotométrica, para efetuar a análise da atividade da ALP em manteiga em comparação com a técnica fluorimétrica, cujo limite estabelecido pela Food and Drugs Administration (FDA) é de 350,0 mU/kg de produto. As amostras de manteigas foram preparadas com creme pasteurizado e adicionando-se quantidades de 0,000%; 0,010%; 0,015%; 0,025%; 0,050% e 0,100% (v/v) de creme cru. Pelo teste rápido de Scharer visual foi possível detectar a atividade residual da enzima a partir de concentrações de 0,050% de creme cru. Sua sensibilidade não foi condizente com a do método fluorimétrico, que detectou valores médios de 348,9 mU/kg no produto fabricado com 0,015% de creme cru. A técnica espectrofotométrica demonstrou maior sensibilidade, com detecção de creme cru na concentração de 0,015%, correspondente ao limite estabelecido pela FDA. Modificações técnicas no teste rápido de Scharer são necessárias para melhorar a sensibilidade analítica do ensaio.

Ocorrência de nitratos e nitritos em queijos minas frescal, mussarela, parmesão e prato / Ocurrence of nitrate and nitrite in cheeses minas frescal, mozzarella, parmesan and prato

Neste trabalho foram avaliados os teores de nitratos e nitritos em queijos expostos à venda no Estado de Minas Gerais em 2009. As análises qualitativas e quantitativas foram realizadas em 77 amostras de queijos: Minas Frescal, Mussarela, Parmesão e Prato, coletadas pela Vigilância Sanitária por meio de PROMAC –Programa de Monitoramento de Aditivos e Contaminantes. Do total de amostras de queijo Minas Frescal, 7 apresentaram não conformidade com a legislação brasileira, em função da presença de nitrato. Os teores de nitrato estavam acima do limite estabelecido pela legislação em 18 das amostras de queijo Parmesão. No queijo Prato foram encontradas 10 das amostras com teor de nitrato acima do limite máximo permitido. Todas as amostras de queijo Mussarela avaliadas estavam em conformidade com a legislação. Em todas as amostras de queijo analisadas neste estudo não houve ocorrência de nitrito.